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Inscrição/Atualização - Issem Saúde

Publicado por Josiane em 18/01/2022, atualizado por Thiago em 29/09/2023 - Categoria: Formulários e Tabelas de valores Saúde Atendimento

Art. 166 - Inscrição: Destina-se a realizar a inscrição e a alteração cadastral, para novos servidores ou àqueles que desejam incluir algum dependente. Este formulário será a ficha cadastral do associado – o contrato entre o servidor associado e o Issem-Saúde – e, portanto, sempre deverá ser preenchido de forma completa, pois este será o grupo familiar do associado.

Os arquivos disponibilizados abaixo dispõem do formulário específico para este tipo de movimentação cadastral (pág. 01), bem como da Declaração de Saúde (pág. 02 à 10).

A Declaração de Saúde é individual por inscrição, ou seja, para cada beneficiário inscrito (titular e/ou dependente) deve haver uma declaração de saúde preenchida (pág. 02 à 10).

O Formulário de Inscrição já contém uma declaração de saúde a ser preenchida. Para as demais inscrições, imprimir as declarações faltantes no botão abaixo "Baixar Declaração de Saúde" das páginas 02 à 10.

Os documentos necessários para este tipo de movimentação cadastral estarão relacionados no respectivo formulário e devem ser anexados ao mesmo para serem protocolados no Issem.

ATENÇÃO: Caso o beneficiário opte por realizar o protocolo de solicitação de inscrição de forma on line, deverá preencher o formulário de inscrição, imprimir e assiná-lo, rubricando todas as páginas do mesmo. Na sequência, digitalizar o formulário preenchido e assinado para, somente então, fazer o envio juntamente com os documentos necessários.
 - Os protocolos com formulários enviados sem assinatura serão indeferidos, pois não possuem validade legal.

  Formulário de Atualização (pág. 01) e Declaração de Saúde (pág. 02 à 10)





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